Ultrasonograficzna diagnostyka zatorowości płucnej
Czułość badania ultrasonograficznego klatki piersiowej w wykrywaniu zatorowości płucnej sięga 80% a swoistość nawet 94%. Badanie to należy jednak zawsze rozpatrywać w kontekście obrazu klinicznego pacjenta, danych z wywiadu a także ultrasonograficznej analizy naczyń kończyn dolnych pod kątem obecności materiału zakrzepowo-zatorowego oraz przezklatkowej echokardiograficznej oceny dysfunkcji prawej komory bądź obecności skrzeplin w prawym sercu lub tętnicach płucnych.
Cechy zatorowości płucnej w USG płuc:
- Obecność podopłucnowej konsolidacji najczęściej o trójkątnym kształcie (najczęściej 2-3 konsolidacje).
- Brak przepływu tętniczego w color Doppler lub charakterystyczna amputacja przepływu w szczycie konsolidacji.
- Zmiany najczęsciej w dolno-przypodstawnych segmentach.
- Obecność niewielkiego wysięku w opłucnej (w sąsiedztwie konsolidacji).
Kliknij na galerię poniżej aby powiększyć
Przydatne artykuły:
- Mathis G, Blank W, Reißig A et al. Thoracic ultrasound for diagnosing pulmonary embolism. A prospective multicenter study of 352 patients. Chest 2005;128: 1531-1538.