Nerw biodrowo-podbrzuszny i biodrowo-pachwinowy

Lokalizacja nerwów biodrowo-podbrzusznego i biodrowo-pachwinowego

Nerw biodrowo-podbrzuszny (IhN) i biodrowo-pachwinowy (IiN)

Nerwy biodrowo-podbrzuszny (IhN) i biodrowo-pachwinowy (IiN) wywodzą się ze splotu lędźwiowego (Th12 -L1) i w swoim początkowym odcinku biegną na mięśniu czworobocznym lędźwi a następnie w przestrzeni tkankowej (TAP – Transversus Abdominis Plane) pomiędzy mięśniem poprzecznym brzucha a skośnym wewnętrznym. Ruchowo zaopatrują mięśnie skośne i poprzeczny brzucha, czuciowo skórę w okolicy podbrzusza, okolicy pośladkowej (IhN), oraz górno-przyśrodkowej części uda i narządów płciowych zewnętrznych (IiN).

W celu lokalizacji nerwów liniową głowicę USG przykładamy w linii łączącej grzebień kości biodrowej z pępkiem (ok. 5 cm dogłowowo i grzbietowo w stosunku do kolca biodrowego przedniego górnego -ASIS), następnie lokalizujemy trzy warstwy mięśni, kolejno idąc od góry: mięsień skośny zewnętrzny, wewnętrzny oraz poprzeczny. Nerwy IiN i IhN na tym poziomie przebiegają w przestrzeni TAP i w obrazie ultrasonograficznym przybierają postać okrągłych hipoechogenicznych struktur. W pobliżu nerwów, w tej samej przestrzeni powięziowej, przebiega tętnica głęboka okalająca biodro, która może być przydatna w celu ich lokalizacji. Można ją odnaleźć używając opcji color Doppler.

 Przejdź do: Blokada nerwu biodrowo-podbrzusznego i biodrowo-pachwinowego